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商品訊息簡述:

 她配助聽器24年突失聰 竟是耳硬化症惹禍

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名53歲女性，於30歲發現聽損，雙側配戴助聽器已24年，但題左耳於七、八年前聽力急遽下降至極重度聽損，因此助聽器的效益不彰，而一年前右耳聽力亦急遽下降至極重度聽損，因優耳（右耳）也變劣，常常無法辨識語音與人溝通，嚴重影響日常生活。進一步就醫檢查，竟然發現是罹患耳硬化症，之後接受了植入人工電子耳，才改善聽力問題。

大於70分貝聽障 可植入人工耳

大部分的聽障都需要助聽器來輔助，但是聽障程度在重度聽障（大於70分貝）及極重度聽障（大於90分貝）之情形下，由於耳蝸聽覺毛細胞退化下語音辨別能力變差，光憑傳統助聽器很難有幫助，此時需要人工電子耳跳過聽覺毛細胞，直接刺激耳蝸中的神經元才能聽到並聽懂聲音。其中包含高度耳硬化症，是由I型膠原蛋白的突變引起減少骨量和強度的骨質遺傳疾病，發生率約為1/20,000，I型膠原的缺陷導致顳骨的異常重塑，在臨床及組織學上可發現耳硬化症。

海綿狀骨增生 耳硬化治療不易

收治該名婦人的臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示，聽力損失發生在成年早期，可以是傳導性、感覺神經性（感音性）或混合性，這女性經診視雙側耳膜正常，結膜微藍，僅能以讀唇語對談，以純音聽力檢查：右耳90分貝/左耳105分貝；語音聽辨率：右耳70%／左耳60%，電腦斷層顯示耳蝸發育有兩圈半，但在圓窗上有海綿狀骨增生，因而發現個案有高度耳硬化症，電極也易於放入錯誤位置，而海綿狀骨電阻低病人也易於術後發生面神經刺激，會造成聽到聲音並且臉部跳動之情形，經與病人溝通後接受右側人工耳蝸植入。

植入人工電子耳 傷口小且滿意度高

楊宗翰主任指出，手術方式是採用3-4公分小傷口方式進行，植入時由於圓窗不明顯，像一個長型凹陷，以1mm耳鑽在其前下方打開後發現一個空腔，以顯微細針向下方打開後確認為鼓階，用預彎電極順利植入，手術中22個電極皆有反應，手術相當成功無面神經刺激之情形，術後二週進行開頻病人就能聽懂對話，再一週後調頻即可講電話，病人十分滿意。

 重振雄風先提振睪固酮！這些養生秘訣非知不可

【華人健康網圖文提供／新自然主義】前面各章節談到睪固酮對於男性的身體、精神、腦部健康乃至生活形態等 各層面，都發揮至深的作用，如果說睪固酮決定了男人的一生，應該不為過。要提振睪固酮的濃度有兩大途徑：一是前往醫療機構接受專業診治，二是 過著睪固酮喜愛的日常生活。

【案例分享】

輪班容易導致睪固酮降低

前面已經說明良好品質的睡眠對於睪固酮的健康很重要，但是對輪班制的工作者來說，要確保品質穩定的夜間睡眠卻很困難。

42歲的T先生從事工廠勤務，必須輪三班制。早班從早晨8點開始，晚班從下午4點開始，大夜班自深夜的12點開始。

年輕時的T先生總是精力充沛，幹勁十足，但是輪班一段時期以後，他逐漸變得非常容易疲累，對工作也感到意興闌珊。同事們都為他擔心，說他最近有些失常，該不會是罹患憂鬱症？

T先生上醫院一檢查，發現睪固酮降到400的極低水準（參照第188頁）。他不僅渾身懶洋洋，還主訴有關節疼痛、肌肉痠痛等的肉體症狀，而這很有可能是睪固酮不足所連帶引起。

我給他的治療計畫是每隔兩星期施打一次睪固酮。治療不久，即可明顯見到症狀改善，他又恢復昔日的好精神，可以出門工作了。

像T先生這樣，上班時間不固定，或是必須深夜工作的人，睪固酮無論如何都容易偏低。因此更需要在平日就留心做好提升睪固酮的各種萬全之策。

※本文摘新自然主義《憂鬱症？不，你只是男性荷爾蒙不足：睪固酮讓你生龍活虎》，完整內容請參閱此書。

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