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八旬老翁自認活夠了 拒絕洗腎不想活
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
85歲老伯伯，10多年前因腎腫瘤，切除左腎，僅剩單邊腎臟運作，8年前因右腎功能開始異常，今年4月腎功能急速惡化，恐面臨洗腎，老伯伯原想自己年事已高「活夠久了」，原想放棄治療進入安寧，經個管師評估病人癌症並未復發轉移，也沒有其他慢性病合併症，身體還算硬朗，而且生活能自理，每次都自行就醫，何況也不符合安寧收案的資格等狀況，多次跟病人充分說明有關末期腎衰竭治療模式，並跟病人溝通其實老伯伯僅腎衰竭問題，經病人與家屬共同討論後決定接受血液透析，已做好動靜脈瘻管，須要時可開始血液透析。
國泰綜合醫院腎臟內科主任彭聖曾指出，響應衛生福利部委託醫策會近年積極推動的「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM)」，讓病人能參與自己的照護決策，國泰綜合醫院自去年4月起針對末期腎臟病變(第五期)進行SDM，透過加強圖文設計的衛教單張、影片等，跟病人充分說明，統計發現透析瘻管預先準備率從2017年1-5月的44%提升為6-11月的85.8%。
另一位59歲吳先生，長期有高血壓，且有慢性腎臟病家族史，今年4月因腎功能快速惡化，恐面臨洗腎，由於病人的哥哥姐姐都有洗腎，心想洗腎對生活造成的不便，對於自己將要面臨洗腎，心情難掩失落，經個案管理師運用SDM，給予病人充分說明與安撫，病人心情穩定，欣然接受，病人考量家裡有養毛小孩，毛髮亂飛擔憂腹膜透析恐增感染風險，為謹慎起見決定接受血液透析，因事前準備妥當，當面臨洗腎的那一刻來臨時，病人直接是由門診進入透析療程，無須住院，就不影響日常作息。
由國泰醫院腎臟照護團隊腎臟內科主任彭聖曾、衛教師、藥師、營養師等，針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑；另為宣導民眾正確就醫觀念，辦理醫病共享決策闖關活動擴大民眾共同參與，藉由活潑生動的互動過程，提升醫療照護的健康識能(health literacy)。除主題活動外，也在病安週期間辦理「串串心❤醫病小故事徵稿活動」，藉由文字來營造和諧的醫病夥伴關係，優良稿件將刊登於醫院病安醫品雜誌中。
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網驚上千「黏稠保險套」散落省道！業者大笑曝真相
▲（圖／翻攝自花壇人俱樂部臉書）
有網友昨天（23日）在臉書PO文表示，在彰化市往花壇鄉方向的省道台一線的道路上，發現大量散落的保險套，而且都尚未經過包裝，數量初估多達上千個，甚至帶有黏稠液體，引起熱議。有人質疑是業者在載運的過程中不慎掉落，不過現在有塑膠加工廠的業者出面，笑說這根本就是烏龍一場！
根據《蘋果日報》報導，開塑膠加工廠洪姓業者看到「保險套」的照片之後，他忍不住大笑，指出PO文的網友完全就是搞烏龍，因為他認為照片中的掉落物並不是保險套，而是塑膠加工前，機器熱機時所產生的廢料，而且這些廢料是可以回收使用的，推測可能是運送途中不小心掉落的。
網友23日在臉書社團「花壇人俱樂部」PO出省道台一線中山路地面散落一地的保險套照片，表示自己當天騎機車經過中山路、花秀路時，赫然發現路面上散落大量五顏六色、未經包裝的保險套，剛開始還以為看到各式各樣的石塊、或者是幼兒使用的奶嘴，讓原PO覺得超噁心。
▼（圖／翻攝自花壇人俱樂部臉書）
而卡麥隆拍下影片時，忍不住飆出髒話，並驚呼「能親眼看到如此巨大的蟒蛇真的不容易，真的非常罕見、非常珍貴」，而他的孩子也將蟒蛇的身影拍下來向朋友炫耀。
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