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 胃腸黏膜下腫瘤內視鏡切除 縮短住院時間


（中央社記者張榮祥台南17日電）王姓女子健檢發現胃部有顆1公分的黏膜下腫瘤，接受成大醫院內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤，術後第3天出院；醫師解釋，內視鏡手術有保留器官、縮短住院時間及術後可進食優勢。

成功大學醫學院附設醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文今天指出，40歲的王女接受內視鏡切除腫瘤，手術過程順利，無穿孔等併發症，術後進食也無不適，術後第3天就出院。

康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層長出來的腫瘤，統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時發現。

發現黏膜下腫瘤時，須安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、特徵及從腸胃道的哪一分層出來的，以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。報告顯示，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於2公分，多無症狀。

康瑞文說，但當腫瘤逐漸長大，就可能產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀；黏膜下腫瘤若小於2公分，將優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。

相較於外科手術，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後就可進食的優勢，成大醫院也已完成多例黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。（編輯：陳政偉）1071017







 中華職棒／林泓育開轟拯救球隊 洪總：還是要靠他


「小胖」林泓育今年開季陷入低潮，不過教練團仍然信任他，今日讓他擔任先發捕手、打第5棒，而他最終也不負眾望的敲出超前全壘打，幫助球隊以7:6贏得勝利。賽後總教練洪一中在受訪時也表示，球隊還是需要他跳出來。

「每個選手都有狀況不好的時候，賽季要打120場，我們還是要靠他。」洪一中表示，林泓育是球隊的主砲，雖然近期手感不佳，但並不會影響教練團對他的信任。也希望他在今天之後能找回感覺，畢竟他仍是球隊最倚重的打者。

林泓育本季主要擔任指定打擊，今日卻被安排當捕手，洪一中坦言自己是有想要「拐氣」一下，另外自己在8局下時，也曾一度想要更換捕手，不過最終還是相信他的能力，也因此得到了一個好的結果。

而林泓育本人則是對此調度沒有太大的感覺，他表示球隊有需求就是平常心去面對，也不會因此而分散注意力，因為對他來說打擊就是打擊，守備就是守備。

而為了擺脫低潮，林泓育近期也做了不少的努力，包括主動去詢問教練、透過錄像看自己的動作，以及提早2小時到球場訓練等等，而這些汗水在今天得到了回報。

 

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