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 常「火燒心」?長期胃食道逆流當心癌


生活中心/綜合報導

常聽見的「火燒心」即是胃食道逆流,近年來隨著飲食西化、工作壓力大、三餐不正常及肥胖的比例增高,台灣目前也有逐年增加的趨勢。根據行政院衛生福利部最新的統計結果顯示,台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度,也就是說台灣每四人就有一人患有胃食道逆流。

▲台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度(圖/資料照)

柳營奇美醫院一般及消化系外科趙頌慈醫師表示,胃食道逆流簡單而言就是胃的內容物(胃酸、食物、膽汁等)倒流入食道、咽喉、口腔,甚至呼吸道等部位。在一般正常情況下,食道遠端括約肌沒有進食時是處於關閉的狀態,只有在吞嚥或食道蠕動時才會打開並將食物排入胃部。但有胃食道逆流的患者其食道遠端括約肌較關不緊,胃的內容物容易倒流回去而引起一些典型或非典型的不適症狀,典型症狀包括酸液逆流、火燒心或心口灼熱等感覺,而非典型症狀則包括嗝氣、慢性咳嗽、聲音沙啞、慢性喉嚨發炎甚至氣喘。

造成胃食道逆流的原因很多,包括生理因素(如老化、肥胖以及橫隔膜裂孔疝氣等)、服用藥物(如某些治療氣喘或高血壓的藥物)、食用過甜、刺激性大、高油脂食物或會增加胃酸分泌的水果(如柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨等)、及吸菸、喝酒等。

因此,要有效防止胃食道逆流的發生,必須保持健康的生活方式,不菸不酒,避免過胖,少食用刺激性及易產生胃酸的食物,並且在進食後勿立即躺平及睡前兩小時前避免吃東西,甚至避免作造成腹壓上升的動作。若仍然效果不佳則可以使用增加食道蠕動和抑制胃酸的藥物,唯有當上述治療方式均失敗或效果不佳時,才建議病人以手術的方法加以處理。據統計對藥物治療效果仍不佳的病人中約 15~20%建議以手術治療。

趙頌慈醫師表示,有些病人因已習慣了胃食道逆流的不適症狀,而不願意接受手術治療。事實上胃食道逆流除了會引起一般的食道發炎或潰瘍外,更需特別注意長期胃食道逆流是引起食道腺癌的前驅病灶(巴瑞特氏食道)發生重要原因。經研究發現巴瑞特氏食道常發生在食道遠端,胃食道逆流患者的發生率約為 3~5% ,而後續演變為食道腺癌的機率則每年約為 0.4~0.5%。因此,胃食道逆流的患者接受手術治療更重要目的在於減少巴瑞特氏食道的發生。

治療胃食道逆流的微創手術重點在於重建有效的食道遠端括約肌,修補橫隔膜的裂孔疝氣及將疝氣內容物復位。過去是以傳統剖腹的方式進行該手術,病人在手術後往往因為剖腹傷口產生的疼痛而不敢深呼吸、咳痰,而導致痰液鬱積造成肺炎,另外也因為術後較有疼痛感,病人相對比較晚下床活動導致腸道復原期較長。(編輯:李鴻典)

 

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 台東棒球場夜間照明 U18東岸聯盟冠軍賽啟用


台東地區棒球迷有福了,臺東縣第一棒球場一直以來,因無夜間照明設備,造成一些重要賽事,包含職棒比賽,均較無意願到臺東辦理,經過縣府向體育署爭取補助,及近一年來的招標及工程相關作業,臺東棒球場的照明設備完工,已準備好迎接夜間賽事,並訂於8日晚間5點30分正在啟用,歡迎鄉親晚間呷飽後,一同攜帶家人朋友,迎著夕陽涼風,到球場來欣賞本縣第一場夜間棒球賽。

台東縣府教育處表示,為設置符合職棒比賽及賽事轉播規格的夜間照明設備,本縣自104年規劃向教育部體育署爭取棒球場夜間照明設備經費,經多次努力爭取,教育部體育署核定計畫總經費計新臺幣3000萬元整,興建內容包括外野四支燈柱(各含30盞複金屬燈具),內野觀眾席頂棚左右兩側各20盞複金屬燈具,以及更新棒球場圍網,工程自106年5月24日開工至106年12月22日完工。

除了夜間照明設備,後續進行中的電子記分板更新為LED記分板,及轉播室、球員休息室等球場周邊設施修繕,正在進行中,希望整備完畢後的棒球場,中職後續能在臺東安排例行賽。

縣府近年積極推廣棒球運動,除場地設備整建,及舉辦各項賽事外,亦補助球隊對外參賽,並建立棒球重點學校校長遴選制度,期以深耕棒球培育,發掘深具潛力選手,並提升縣內運動風氣為願,使縣內棒球發展能長遠穩定。

臺東縣棒球村第一棒球場夜間照明設備於8日晚間舉行啟用儀式,當日亦舉辦2018 Sunny 東岸聯盟U18棒球邀請賽冠軍賽,為棒球場新設夜間照明設備後的首場比賽,歡迎縣民蒞臨觀賞。

第一棒球場夜間照明設備啟用後,不僅能舉辦國內外職棒賽事及具備比賽轉播規格,更完善棒球場運動環境,提供本縣棒球人才在地培訓,且有利於延攬優秀棒球選手。

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